Qu’est-ce que la chirurgie de Mohs ?
La chirurgie micrographique de Mohs est une technique très efficace et précise utilisée pour traiter le cancer de la peau. Elle permet d’éliminer les cellules cancéreuses tout en préservant le plus possible les tissus sains. Cette méthode est particulièrement avantageuse pour les cancers de la peau situés dans des zones délicates, où le résultat esthétique est important. Voici un aperçu complet des étapes de la chirurgie de Mohs :
Le jour de la chirurgie, la zone affectée est anesthésiée à l’aide d’un anesthésique local. Cela permet au patient de rester confortable pendant toute la procédure, tout en permettant au chirurgien de retirer les tissus de manière précise, sans douleur ni inconfort.
Une fois la zone anesthésiée, le chirurgien retire une fine couche de tissu cancéreux visible. Cette couche est excisée avec des marges minimales afin de préserver au maximum la peau saine.
Le tissu retiré est ensuite soigneusement marqué et cartographié afin de pouvoir localiser précisément toute cellule cancéreuse restante.
Chaque couche de tissu retirée est analysée dans un laboratoire sur place, où elle est examinée au microscope.
Le chirurgien étudie minutieusement l’échantillon afin de détecter la présence éventuelle de cellules cancéreuses.
Si des cellules cancéreuses sont identifiées, leur emplacement exact est cartographié, ce qui permet de ne traiter que les zones touchées lors de l’étape suivante.
Si l’examen microscopique révèle la présence de cellules cancéreuses restantes, le chirurgien retire une nouvelle fine couche de tissu, précisément à l’endroit où le cancer a été détecté.
Ce processus est répété couche par couche jusqu’à ce qu’aucune cellule cancéreuse ne soit observée. Cela permet de retirer complètement le cancer tout en préservant au maximum les tissus sains.
Une fois le cancer entièrement retiré, l’étape suivante consiste à reconstruire la zone chirurgicale afin de favoriser la guérison et d’obtenir le meilleur résultat esthétique possible.
Les méthodes de reconstruction incluent :
- Fermeture primaire : les petites plaies sont refermées à l’aide de points de suture.
- Lambeau cutané : la peau avoisinante est déplacée pour couvrir la plaie de façon naturelle.
- Greffe de peau : de la peau est prélevée d’une autre région du corps pour recouvrir les zones plus étendues.
- Cicatrisation dirigée (seconde intention) : la plaie est laissée ouverte pour guérir naturellement avec le temps.
Le chirurgien choisit la technique la plus adaptée en fonction de la fonction, de la localisation et du résultat esthétique souhaité.
